כאב בתקופת ההחלמה מניתוח החלפת ברך, מה כדאי לדעת?

ניתוח להחלפת ברך הוא אחד הניתוחים הנפוצים והמוצלחים בתחום האורתופדי ובעשור האחרון חלה עליה מתמדת בכמות הניתוחים המבוצעים בישראל ובעולם. רוב מנותחי החלפת הברך ישפרו באופן ניכר את איכות חייהם ויהיו מסוגלים להגיע לתפקוד יומיומי גבוה גם בגיל מבוגר, יחד עם זאת אנשים רבים הסובלים משחיקת סחוסי הברך וזקוקים לניתוח החלפת ברך חוששים מאד  מהחלמה ארוכה הכרוכה בכאב.

בספרות הרפואית מתואר כי בכעשרים אחוז מהמנותחים הכאב בתקופת ההחלמה מניתוח ברך יהפוך לכרוני, ימשך כשלושה חודשים או יותר ויתגבר בפעילות מאומצת. כאב הממושך לאחר הניתוח משליך על כל תחומי החיים וגורם למגבלות גופניות בתפקוד היומיומי ובנוסף לירידה במצב הרוח ודכאון, יחד עם זאת במרבית המקרים עוצמת הכאב פוחתת בחודשיים שלאחר הניתוח וכך גם הצורך בטיפול קבוע במשככי כאב. לעיתים המנותח לא יחוש כאב במהלך היום אך יזדקק למשככי כאב בלילה כאשר הוא נשכב לישון אחרי יום של פעילות.

בשנים האחרונות מושקעים מאמצים רבים במטרה להפוך את תקופת ההחלמה מניתוח החלפת ברך לקלה ומהירה יותר, בין הטכניקות שדר' בר זיו אימץ על מנת לשפר את ההחלמה כוללות:

  • טכניקות ניתוחיות שמתמקדות בציר התנועתי של הברך ומאפשרות מיקום יותר טבעי של המשתל המלאכותי.
  • טכניקות משמרות רקמות בהן פוגעים במינימום של רקמות רכות סביב העצם.
  • שימוש בשתלים מלאכותיים עם עיצוב מתקדם ותנועתיות משופרת.
  • שימוש בפרוטוקולים לטיפול תרופתי סביב הניתוח וחינוך המנותחים להקפדה על איזון כאב על ידי נטילת תרופות במינון הנכון ובזמן לפי תכנית שקיבלו מהרופא המנתח.

לכל רופא מנתח יש גישות שונות לניתוח ולטיפול התרופתי סביבו אך שיתוף פעולה של המטופל והקפדה על ביצוע ההנחיות שקיבל בפגישה האישית במרפאה ובחומר הכתוב היא קריטית מכיוון שהיא יכולה לקבוע במקרים רבים האם תקופת ההחלמה תהיה טובה ומהירה או תלווה בכאב ותמשך זמן ארוך מהרגיל.

התמונה להמחשה בלבד

באיזון כאב לאחר ניתוח יש צורך בהתאמת התרופות למצב הרפואי של המטופל, לרמות רגישות שונות לכאב וגם לתגובה אישית של המטופל לסוגים השונים של משככי הכאב, ישנם מטופלים שרגישים לתרופות מסוימות או סובלים מתופעות לוואי קשות. הצוות במרפאתנו נותן מענה לכל מנותח המתקשה באיזון הכאב לאחר הניתוח כולל התאמת טיפול מחדש לפי הצורך.

פרוטוקול לטיפול בכאב של דר' בר זיו מכיל שילוב של מספר סוגי תרופות לכאב בינוני וחזק והמינון היומי תלוי ברמת הכאב האישית של המטופל לאחר הניתוח. אנו ממליצים לקחת את התרופות לכאב בינוני ולהוסיף במידת הצורך תרופות לכאב חזק (נרקוטיות) כאשר התוספת היא הדרגתית כך שהמנותח לא יסבול מכאב מצד אחד ומאידך לא ישתמש בתרופה אם אינו זקוק לה.

 

 

הגישה המקובלת כיום לטיפול בכאב מבוססת על שילוב של מספר סוגי תרופות כולל:

  • תרופות אנטי-דלקתיות (כמו אתופן, ארקוקסיה)
  • תרופות שאינן נרקוטיות (כמו אקמול, אופטלגין)
  • תרופות נרקוטיות (משככי כאב חזקים המשפיעים על המוח ומערכת העצבים וניתנים לכאב חזק) בכמות מוגבלת (כמו פרקוסט, טרג'ין).

לסיכום ניתן לומר כי החלמה מניתוח החלפת ברך יכולה להיות קצרה יותר והרבה פחות כואבת במידה ומקפידים על נטילת משככי כאב לפי פרוטוקול בזמנים ומינונים קבועים. ישנה חשיבות להתאמה אישית של פרוטוקול הטיפול בכאב.

במרפאתנו נצבר ניסיון רב בטיפול ולווי מנותחים לאחר ניתוח החלפת ברך, אנו מאחלים לכם החלמה קלה ומהירה, דר' ירון בר זיו וצוות המרפאה.

2 תגובות
  1. בל ריקי הגב

    מעונינת לדעת עם אתם עובדים עם ביטוח הראל והאם אתם מנתחים גם באיזור חיפה?

    • zhbarziv הגב

      שלום ריקי
      אנו לא בהסכם עם ביטוח הראל ולא מנתחים באזור חיפה, הניתוחים מבוצעים באסותא או במדיקל סנטר הרצליה.
      בהצלחה!

השארת תגובה